社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。最近有不少网友在社保网上留言说:“做手术可以用社保卡吗?”社保网小编整理了相关资料,现分享给大家。
做手术社保卡报销比例标准
部分手术是可以用社保卡报销的,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年之后,保险比例增加到71%,连续参保4年后,保险比例增加到72%,以次类推。
要了解社保医疗报销比例,城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
我国目前未列入基本医保诊疗项目主要有五大类。分别为:
(1)服务项目类
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务。
(2)非疾病治疗项目类
美容、矫形手术等;减肥、增肥、增高项目;健康体检;各种医疗咨询、医疗鉴定。
(3)诊疗设备及医用材料类
眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;物价部门规定的不可单独收费的一次性医用材料。
(4)治疗项目类
各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性的营养疗法等辅助性的治疗项目。
(5)其他
各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。