转诊是医疗预防机构根据病情需要,将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度。住院治疗期间,由于当前医院医疗技术、设备条件等不利用病人救治的,病人通常需要转诊或者转院治疗。但是许多人会问,社保卡如何转诊?社保网小编搜集了相关资料,按照以下流程就可以轻松办理了。
社保卡转诊流程图
社保卡转诊注意事项
(一)一次异地转诊有效期为6个月,核准病种在同一所医院多次治疗,并在有效期内结束治疗的,不需再次办理转诊。超过6个月继续治疗的,需重新办理转诊手续。
(二)转市以外定点医疗机构治疗的个人负担提高5%。
(三)符合转诊条件,但因特殊原因未按规定及时办理转诊审批手续的,参保人应在出院后6个月内,按以下程序办理报销手续,逾期未提出申请或经审核不符合转诊条件的不予报销。
1、参保人或其亲属携带异地住院治疗的病历、医嘱、费用明细和有效票据等相关资料,到医保中心市民大厅一楼住院报销窗口提出报销申请。
2、医保中心工作人员按照异地转诊规定,对参保人递交的异地住院治疗的相关材料进行审核,符合规定的,接收材料,并要求参保人填写《市社会医疗保险异地未转诊审批表》,详细说明未转诊的原因及异地医疗的经过等情况。
3、医保中心对申报的异地医疗材料进行审批。审批通过的,其医疗费纳入基本医疗保险报销范围,社会医疗保险基金支付比例降低10个百分点。