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最新大理医保政策一览

社保话题:大理州 点击:917 来源:上海百姓信息网日期:2016-02-10 【字号:

在大理,关于医疗保险的这些事项你都了解吗?统筹基金个人自付比例是多少?起付线是多少?大理州哪些属于三级医院?哪些属于二级医院?哪些属于一级医院?那快来看看医保小编为你准备的这些医保相关知识吧!

 

起付线标准:

医院 / 起付标准(单位:元)首次住院二次以上住院

州内定点一级医院在职300元,退休200元在原来的基础上减100元

二级医院在职400元,退休300元

三级医院在职500元,退休400元

转(州)外医院700(不分住院次数)

封顶线(万元)为:基本5.5万元(纯统筹支付,不含个人自付部分);基本+大病20万元(纯统筹支付,不含个人自付部分)。

统筹基金划入个人账户比例:在职45岁以下含45岁2%,45岁以上3%;退休5%。

统筹基金个人自付比例:30岁以下含30岁20%;30岁以上至40岁含40岁18%;40岁以上至50岁含50岁12%;50岁以上10%;退休人员70岁以下含70岁8%;70岁以上6%。

大理州医院级别划分:

三级医院:大理州人民医院、大理学院附属医院。

二级医院:大理各县市的县医院、中医院等,属于二级医院。比如:市一院、大理中医院、宾川先县医院等。

一级医院:12县市各乡镇医院

特殊困难群体住院起付标准按新标准减半执行;

调整提高城镇居民基本医疗保险单价200元以上进口耗材的先自付比例(将城镇居民基本医疗保险单价200元以上进口耗材的先自付比例从20%提高到30%);

原各定点一、二、三级医疗机构报销比例维持不变,基本医疗保险封顶线、大病补充医疗保险封顶线及其报销比例维持不变。